Nariz entupido toda manhã? Entenda a rinite alérgica e a cura pela imunoterapia

Sendo bem sincero, acordar toda manhã com o nariz completamente entupido e uma agonia para respirar era a minha rotina. A cada mudança de estação, vinham as crises de espirros em sequência. Como eu respirava só pela boca durante a noite, acordava sempre exausto. Tomar remédio até dava um alívio temporário, mas logo tudo voltava à estaca zero. Foi só recentemente, ao pesquisar a fundo sobre as causas e os tratamentos definitivos da rinite alérgica, que eu finalmente entendi o porquê de todo esse sufoco.

Mais de 75% dos casos começam antes dos 25 anos: Marcha Alérgica e Ácaros

Há estatísticas que mostram que mais de 75% dos pacientes com rinite alérgica apresentam os primeiros sintomas antes dos 25 anos. [Fonte: Ministério da Saúde] Aquele quadro em que a criança tem dermatite atópica e, com o passar do tempo, desenvolve rinite e asma é chamado de "Marcha Alérgica". A marcha alérgica significa que a alergia não simplesmente acaba, mas muda de forma e atinge outros órgãos conforme a pessoa envelhece. Eu mesmo vi vários amigos que sofriam com alergias na pele na infância e, no ensino médio, passaram a viver reféns da rinite.

A principal causa da rinite, responsável por cerca de 80% dos casos, é o famoso ácaro da poeira (ácaro doméstico). Os ácaros são seres microscópicos que amam ambientes com umidade acima de 50% e temperaturas acima de 25 °C. É por isso que nas épocas de muita chuva ou no inverno (quando fechamos a casa e ligamos o aquecedor) as crises pioram muito. Embora pólen, pelos de animais e caspas também sejam gatilhos, no nosso país os ácaros dominam o pódio das causas isoladas. [Fonte: Associação Brasileira de Alergia e Imunologia - ASBAI]

Para reduzir os ácaros em casa, as principais recomendações são:

• Usar capas antiácaro impermeáveis no colchão e nos travesseiros;
• Lavar roupas de cama com água quente (acima de 50 °C);
• Manter a umidade do ar sempre abaixo de 50%;
• Evitar o uso de carpetes e sofás de tecido.

Pela minha experiência, depois que coloquei capas antiácaro e comecei a usar um desumidificador, o entupimento nasal matinal diminuiu de forma visível. Mas sejamos realistas: acabar 100% com os ácaros é quase impossível, e fugir da poluição ou do pólen na rua também. Ou seja, apenas limpar o ambiente tem um limite.

Como diferenciar rinite de resfriado e a cura pela Imunoterapia

Muita gente confunde rinite com um resfriado mal curado, mas basta observar os sintomas para notar a diferença. A rinite alérgica ataca com coriza transparente (água) e muita coceira no nariz e nos olhos. Já o resfriado costuma trazer secreção amarelada/esverdeada e, muitas vezes, vem acompanhado de febre. Além disso, os pacientes com rinite costumam apresentar mudanças físicas bem características no rosto:

Primeiro, as famosas "Olheiras Alérgicas" (Fácies alérgica), que deixam a região abaixo dos olhos bem escura devido à má circulação sanguínea ao redor do nariz congestionado. Segundo, a "Prega Alérgica", que é aquela linha horizontal que se forma no dorso do nariz de tanto a pessoa empurrá-lo para cima para coçar (a famosa "saudação alérgica"). Terceiro, o inchaço dos Cornetos Inferiores. Os cornetos são estruturas ósseas dentro do nariz que aquecem e umidificam o ar; quando eles inflamam por causa da alergia, bloqueiam a passagem do ar, causando a terrível congestão nasal. [Fonte: Associação Brasileira de Otorrinolaringologia - ABORL-CCF]

Para mim, o mais frustrante era saber que os remédios comuns não resolviam o problema na raiz. Os anti-histamínicos (antialérgicos) até salvam o dia, mas quando o efeito passa, lá vêm os espirros e a coriza de novo. Ter uma crise de espirros no meio de uma reunião de trabalho e ficar fungando era constrangedor e me gerava muito estresse.

Foi então que descobri que é possível buscar o tratamento definitivo da rinite através da Imunoterapia (as famosas vacinas de alergia). A imunoterapia é um tratamento onde doses minúsculas do causador da alergia (alérgeno) são introduzidas no corpo, "treinando" o sistema imunológico a parar de reagir de forma exagerada. Existe a Imunoterapia Sublingual, onde você aplica gotas debaixo da língua. É super prática e pode ser feita em casa, substituindo as injeções. Com um tratamento contínuo de cerca de 2 anos, a melhora é profunda e a alergia perde a força.

Minhas considerações finais

Normalmente, ouvimos que "rinite não tem cura, só controle com remédio", mas a verdade é que a imunoterapia abriu as portas para tratar a raiz do problema. É claro que exige paciência (são anos de tratamento) e cada organismo responde de um jeito, por isso é fundamental sentar com um médico alergista para avaliar qual é a melhor escolha para o seu caso.

Eu já tomei a minha decisão: não quero mais viver dependente de remédios que só aliviam o momento; vou investigar e considerar seriamente a imunoterapia. Mesmo que o processo seja longo, resolver a causa principal vale muito mais a pena. Se você também sofre com a rinite, saiba que além de limpar a casa, a imunoterapia é uma excelente carta na manga.

Referências e Fontes de Autoridade

• Ministério da Saúde (Portal Gov.br - SUS) O que é: Órgão máximo de saúde pública do Governo Federal. Oferece cartilhas e informações epidemiológicas confiáveis sobre doenças respiratórias, prevenção e cuidados gerais no sistema público.
• Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI) O que é: Entidade médica de referência no Brasil focada no estudo e tratamento de doenças alérgicas. É a fonte mais segura para entender os alérgenos locais (como ácaros) e as diretrizes oficiais sobre Imunoterapia.
• Associação Brasileira de Otorrinolaringologia (ABORL-CCF) O que é: A sociedade que representa os médicos otorrinos no Brasil. Disponibiliza informações detalhadas e protocolos sobre anatomia nasal, rinite, cornetos e cirurgias/tratamentos associados.

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